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「清清,中午獎勵你個雞腿。」
等劉依清巡房完畢,下來大廳接診的時候,許一諾很是開心的說道。
「諾諾,你是要瘋嗎?」劉依清很慎重的問道。
「瘋啥瘋?犯錯了,被劉老師給抓住了,她讓我自罰,我就罰我獎勵你雞腿吃。」許一諾說道。
「哈哈,這個可以有。我一會兒給周經理打電話,讓他給我留個大的。」劉依清美滋滋的說道。
「就是個吃貨。哎……,雞腿事小,面子事大。今天的臉丟得完完的了,也不知道我腦袋裏想的是啥。」許一諾說道。
「咋了啊?早晨也沒啥事啊?劉老師抽查了?」劉依清好奇的問道。
「別提了,早晨不是送來一位患者,以為是心梗嘛。後來檢查就不是,然後劉老師他們都發現了患者的滿月臉、水牛背體態特徵,我只是覺得有些不協調而已。」許一諾說道。
「可憐的娃,沒事啊。乖,以後多看點書。」劉依清說道。
「清清啊,你說你要是看到了這類體態的患者,會不會想到庫欣綜合徵呢?」許一諾好奇的問道。
「我也不知道啊,我得仔細瞅瞅。看看有沒有痤瘡,再問問他身上有沒有紫紋。但是一走一過的吧,我也夠嗆能注意到。」
「反正我現在就是啥原則呢,但凡來咱們急救中心的。不管有沒有病,我先當他有病。然後按照發現的症狀慢慢查,實在對不上,那也就沒辦法了。」
「也是個好法子,只不過今天這位患者確實是讓我有點小迷糊了。哎……,大意了,好在讓我自己選咋受罰。」許一諾點了點頭。
不管咋樣,這次的表現是不達標的,下次努力吧。
「誒?劉老師把神外的張曉老師喊過來了,難道是垂體瘤?我再聽聽聲去。」許一諾說道。
對於她這個愛湊熱鬧的性子,劉依清也沒轍。不就是因為這樣,才經常被劉老師折磨嘛,咋就沒個記性?
實在也是因為許一諾對這位患者很關心,這個熱鬧必須湊一湊。
「張醫生,你看看,這是剛拍完的核磁,接下來就交給你們唄?」劉半夏調出來片子後說道。
張曉看了一眼,點了點頭,「還算行,不是很大,患者已經有反應了?」
「已經有了庫欣綜合徵的表現,剛排查垂體嘛,就給掃出來了。」劉半夏說道。
「也算是比較幸運了,要不然就得一路檢查下去。差不多各個內分泌系統都得來上一遍,太折騰人啊。」
「咋樣,這台手術你也能做吧?我記得在神外好像是三級?經鼻垂體瘤切除?是這個意思不?」
張曉苦笑着搖了搖頭,「這位患者得經蝶竇入路,得找肖主任了。不過對於肖主任來講,也不是多難的手術,半小時吧,就差不多了。」
「好傢夥,這麼快?」劉半夏詫異的問道。
「可不嘛,要不然肖主任的名氣為啥那麼大?患者狀態好的話,也許二十分鐘就能給摘下來。你看簡單不簡單?不跟着研究研究?」張曉問道。
「噗哧……」
聽聲的許一諾沒忍住,看到他們倆看過來,一溜煙的跑遠了。
「你是要幹啥啊,咋還忽悠我來了,我可不研究,也沒心思研究。」劉半夏苦笑着說道。
「忽悠你研究神外的手術,這是肖主任的吩咐啊。努力吧,過來的是患者不?早晨上班我掃了一眼。」張曉問道。
「是患者。」劉半夏點了點頭。
「醫生,他們說你們這裏能夠看到結果。」患者的妻子走過來後說道。
「給你介紹一下,這位是我們神經外科的張醫生。我們在患者的垂體上發現了一個瘤體,目前來講,只能通過手術來摘除。」劉半夏說道。
「不過這台手術我們會邀請我們院神經外科大主任肖主任來主刀,接下來這位張醫生會給你們講解詳細的情況。」
「哎……,果然是瘤啊,躲是躲不過去了。」患者的妻子一下子就沒了精氣神。
「您放心,對於肖主任來講,這台手術並沒有什麼難度。您是先考慮一下,還是先入院?」張曉問道。
「入院手續都辦了,只不過接下來該怎麼弄啊?」患者的妻子問道。
「這個您放心,我在系統里調整一下,從我們普外科轉到神外去。這些您就別管了,先跟着去病房吧。」劉半夏說道。
患者的妻子點了點頭,這個結果即是她希望聽到的,也是她不想聽到的。
知道自己的丈夫有病,肯定有病根,得把這個病根給找到。但是呢,現在就完了,是腦瘤啊,有些超出她的承受能力。
不過也得去面對,這是瘤啊,必須得治才行。
「怎麼樣?有什麼感想?」劉半夏看向了又溜達回來的許一諾。
「哎……,咋說呢,雖然也經常見到這樣的情況,心裏邊還是有些不舒服就是了。」許一諾說道。
「那就加油唄,明天王超那台手術他找一助了嗎?」劉半夏接着問道。
「我不知道啊,沒問過。」許一諾說道。
「王超,過來。」劉半夏喊了一句。
「幹啥?」走過來的王超很警惕。
「你咋了?那么小心翼翼地幹啥?明天手術誰給你當一助啊?」劉半夏問道。
「哎呀,我忘了考慮啊,光琢磨手術的事了。你不忙了吧?我跟你叨咕叨咕?」王超問道。
劉半夏笑着點了點頭,「行,就讓許一諾給你當一助吧,反正她有點閒。」
「行行行,很行,我現在還有點心裏沒底呢。給你發的資料看了吧?」王超問道。
「沒看,回家光顧着逗孩子玩了。去辦公室吧,現看也來得及。」劉半夏隨口說道。
王超聽得很無語,可是也沒辦法。
這話別人說就是在扯淡,劉半夏說呢?憑藉他的實力,這就是實話。
「許一諾、劉依清,這裏有一位女患者,你們接診一下吧。」齊文濤喊了一句。
「來了。」
兩人應了一聲,戴好口罩和手套,奔着那位女患者走了過去。
女患者的年紀不是很大,也就是二十多歲,不過現在的精神狀態可不怎麼好,有些憔悴,而且看起來好像還很緊張的樣子。
「她怎麼了?」許一諾問向了陪着來的患者男友。
「就是今天早晨起床之後她就說有些不舒服,然後我給她請假了,也吃了感冒藥和消炎藥,還是有些不舒服。」患者的男朋友說道。
「你得說一下究竟是哪裏不舒服啊。頭暈、口渴、發熱、咳嗽等等,這一類的症狀表現。」劉依清說道。
「好像還沒怎麼發燒,也可能是藥效發作了吧。對了,她還哆嗦了一陣。然後就變成了現在這樣子,好像開始的時候還挺開心的,跟我還挺樂呵,現在又變得很緊張了。」患者的男朋友說道。
「對了,還有,她早晨起來的時候拉肚子來着。這個也是症狀吧?我能想到的就這些了,別的好像沒啥。」
「行吧,你先到外邊去,我們給他查一下體,做個基本檢查。你要是想到了什麼別的,然後再告訴我們。」許一諾說這就拉上了帘子。
「體溫稍稍高了點,38度。血壓正常,心率有些快。」初步檢查過後許一諾說道。
「心肺音聽起來也是正常的,你還有哪裏覺得不舒服嗎?把你最直觀的感受跟我們講一下,我們也好有個判斷的方向。」
「我也說不好,就是現在就覺得不開心。然後聲響大一些的話,我也有些不得勁。」患者說道。
「不會是你男朋友欺負你了吧?」劉依清小聲的問道。
因為現在患者的緊張情況,看起來有些不像話,好像過於緊張了,並不是因為來醫院產生的緊張。
「不是,他沒欺負我。我也不知道怎麼回事,不過現在好點了,可能是看到了你們。」患者說道。
這就讓許一諾和劉依清有些愁了,症狀不明顯啊,唯一明顯的症狀就是精神方面的。
至於說患者現在的體溫高一點,算是個症狀,但是也可能是因為緊張造成的體溫上升。再有的症狀表現,就是拉肚子?
「早晨的大便形狀怎麼樣?」許一諾問道。
「沒看啊,也不能總是看大便啊。」患者說道。
「那你感覺呢?」劉依清補了一句。
「就是有一點點稀,然後有一點點脹肚的感覺,不過現在好像也沒什麼事情了。」患者說道。
「那這樣吧,做一個血檢和便檢,看看你是不是腸炎吧,有時候腸炎也是有發熱的情況。」許一諾說道。
「不過你精神現在這麼緊張是由什麼引起的,這個暫時還不好去判斷。還是先觀察一下吧,你是不是對醫院很害怕啊?」
「嗯……,有一點吧,我怕抽血和打針。」患者說道。
「沒事,一會我給你採血。早晨吃的什麼?」劉依清問道。
「大米粥、煎帶魚,還有涪陵榨菜,塊的那種。」患者說道。
劉依清樂了,「這些應該都沒什麼問題,我先給你採血,然後你再留個便。現在傾向性是腸炎,不過你的腸鳴音目前也是正常的。」
患者點了點頭,其實對抽血還是有些抗拒的,也可能因為這個緊張吧。
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